Por que as mamas doem nessa fase?
As mamas respondem ao estrogênio e à progesterona. Na perimenopausa, os picos de estrogênio podem causar mastalgia cíclica, com mamas inchadas e doloridas em "ondas", muitas vezes alternando meses com dor e meses sem dor.
E com a reposição hormonal?
Nos primeiros meses de terapia hormonal, ou depois de um aumento de dose, a sensibilidade nas mamas é uma queixa conhecida. Costuma diminuir com o tempo ou com o ajuste da dose, do tipo de hormônio ou da via. Por isso o aumento de dose pode ser adiado quando a dor reaparece.
O que ajuda
- conversar na revisão sobre o ajuste da dose e do esquema;
- usar um sutiã com bom suporte, inclusive para dormir e treinar;
- reduzir cafeína e álcool, que algumas mulheres relatam piorar a dor;
- manter o acompanhamento regular e a mamografia em dia.
Quando investigar
- nódulo palpável ou endurecimento novo;
- dor constante em um só ponto, em uma só mama;
- saída de secreção pelo mamilo, principalmente com sangue;
- mudança na pele da mama ou no formato do mamilo;
- inchaço ou caroço na axila.
Quem faz terapia hormonal deve manter o rastreamento de câncer de mama conforme a orientação do ginecologista e do médico que acompanha. Dor nas mamas, isolada, não substitui nem dispensa o exame.
Fontes
- Consenso Brasileiro de Terapia Hormonal da Menopausa, SOBRAC/FEBRASGO, 2024.
- The 2022 Hormone Therapy Position Statement of The North American Menopause Society. Menopause, 2022;29(7):767-794.
Este conteúdo é educativo e não substitui uma consulta médica. Indicação, dose e via de tratamento dependem da avaliação individual. Os resultados variam de pessoa para pessoa.