Menopausa e tireoide: os sintomas se confundem?

Por que as duas condições se parecem?

Os hormônios da tireoide regulam o metabolismo, a temperatura, o sono e o humor, e o estrogênio influencia esses mesmos sistemas. Quando uma das duas coisas está alterada, os sintomas se sobrepõem.

Quais sintomas são comuns às duas?

• cansaço e falta de energia;
• sono ruim e despertares;
• queda de cabelo e unhas fracas;
• ganho de peso e barriga;
• irritabilidade, ansiedade ou desânimo;
• alterações no intestino e na temperatura do corpo (frio ou calor).

Como se diferencia?

Com a história clínica e exames de sangue. O TSH é o exame inicial e, conforme o resultado e o quadro, o T4 livre e os anticorpos (como o anti-TPO) ajudam a entender se há doença da tireoide, inclusive de causa autoimune, como a tireoidite de Hashimoto. Ferro, vitamina B12 e vitamina D também entram, porque deficiências nelas dão sintomas semelhantes.

Uma coisa interfere na outra?

• Quem usa levotiroxina pode precisar de ajuste de dose quando começa terapia hormonal com estrogênio por via oral, porque o estrogênio oral aumenta as proteínas que carregam o hormônio da tireoide no sangue. Com o estrogênio pela pele, esse efeito é menor.
• O estresse crônico e o sono ruim podem piorar o funcionamento da tireoide e a conversão dos hormônios, e entram no plano.

Doença da tireoide tem tratamento próprio e não deve ser tratada como se fosse "só a menopausa", e a menopausa não deve ser descartada por causa de uma tireoide alterada: as duas podem coexistir.