Por que a progesterona entra no tratamento?
O estrogênio sozinho estimula o crescimento do endométrio, e isso pode aumentar o risco de câncer de endométrio. A progesterona (ou um progestágeno) contraria esse estímulo e protege o útero. Por isso quem tem útero usa o estrogênio com progesterona.
Progesterona e progestágeno são a mesma coisa?
Não. A progesterona micronizada tem a mesma estrutura da hormonal natural do corpo. Os progestágenos são substâncias sintéticas com ação semelhante. A escolha depende do seu histórico, do que você tolera e da via de uso, e é uma decisão do médico.
E o sono?
A progesterona tem efeito sedativo leve. Algumas mulheres dormem melhor quando a tomam à noite, mas ela não resolve todo problema de sono: despertares de madrugada têm muitas causas, como estresse, ferro baixo e calorões.
Por que a dose importa tanto?
- dose baixa demais pode não proteger o endométrio de forma adequada;
- dose alta demais pode causar sonolência, tontura, inchaço e mal-estar;
- erros de prescrição ou de manipulação, como a quantidade de cápsulas por dia, podem dobrar a dose sem que a paciente perceba.
Confira a receita. Ela deve dizer quantas cápsulas por dia e quantos miligramas no total. Se você começar uma nova formulação e sentir mal-estar forte, tontura ou sonolência intensa, reduza a dose conforme orientação e procure o médico que a acompanha, em vez de interromper por conta própria.
Quem não tem útero precisa de progesterona?
Em geral, não para proteger o endométrio. Ela pode ser considerada em alguns casos por outros motivos, como o sono, e a decisão é individual.
Fontes
- Consenso Brasileiro de Terapia Hormonal da Menopausa, SOBRAC/FEBRASGO, 2024.
- The 2022 Hormone Therapy Position Statement of The North American Menopause Society. Menopause, 2022;29(7):767-794.
Este conteúdo é educativo e não substitui uma consulta médica. Indicação, dose e via de tratamento dependem da avaliação individual. Os resultados variam de pessoa para pessoa.